膀胱乳頭狀瘤術后需重點關注傷口護理、排尿監測、定期復查、藥物管理和生活方式調整。

1、傷口護理：

術后需保持導尿管周圍皮膚清潔干燥，每日用生理鹽水或醫生推薦的消毒液擦拭尿道口。術后2周內避免盆浴或游泳，淋浴時注意保護傷口。如發現敷料滲血、滲液或出現紅腫熱痛等感染跡象，應立即就醫。導尿管通常留置3-7天，拔除后可能出現短暫尿痛，屬正常現象。

2、排尿監測：

拔除導尿管后需記錄每日尿量、尿色及排尿頻率。術后初期可能出現血尿，通常1-2周內逐漸減輕。若出現鮮紅色血尿伴血塊、排尿困難或尿量明顯減少，提示需緊急處理。建議術后1個月內每小時排尿1次，避免膀胱過度充盈。

3、定期復查：

術后1個月需進行首次膀胱鏡復查，之后每3-6個月復查1次，持續2年。復查項目包括尿常規、尿脫落細胞檢查和影像學檢查。高級別乳頭狀瘤患者需增加復查頻率。任何新發尿頻、尿急或腰痛癥狀都需提前復查。

4、藥物管理：

根據病理結果可能需膀胱灌注化療，常用藥物包括表柔比星、絲裂霉素等，每周1次持續6-8周。灌注后需保留藥液30-60分鐘，變換體位使藥物充分接觸膀胱壁。口服藥物可能包括抗生素和止血藥，需嚴格遵醫囑服用。

5、生活調整：

術后1個月避免提重物、劇烈運動和長時間久坐。每日飲水2000-2500ml稀釋尿液，限制咖啡、酒精和辛辣食物攝入。吸煙者必須戒煙，吸煙會顯著增加復發風險。保持規律作息，適當進行散步等低強度運動。

術后飲食建議以高蛋白、高維生素食物為主，如魚肉、雞蛋、新鮮果蔬等，促進傷口愈合。可適量食用冬瓜、薏仁等利尿食材，避免高草酸食物如菠菜、巧克力。半年內避免騎自行車等壓迫會陰部的運動，建議通過游泳、太極拳等溫和方式增強體質。保持每日尿量在1500ml以上，夜間排尿不超過2次。心理上需認識該病復發率較高但惡性轉化率低的特點，定期隨訪可有效控制病情。