撲爾敏連續(xù)服用通常不超過(guò)7天,長(zhǎng)期使用需醫(yī)生指導(dǎo)。過(guò)量可能引發(fā)嗜睡、口干、排尿困難等副作用,特殊人群如孕婦、青光眼患者禁用。
1、常規(guī)療程:撲爾敏作為第一代抗組胺藥,建議短期用于緩解過(guò)敏癥狀。普通蕁麻疹或花粉癥患者連續(xù)使用3-5天,癥狀消失即可停藥。慢性蕁麻疹患者需在醫(yī)生監(jiān)控下周期性用藥,避免單次療程超過(guò)1周。
2、代謝負(fù)擔(dān):藥物通過(guò)肝臟細(xì)胞色素P450酶代謝,長(zhǎng)期服用可能加重肝臟負(fù)擔(dān)。肝功能異常者需調(diào)整用藥周期,通常建議用藥3天后評(píng)估轉(zhuǎn)氨酶水平。酗酒人群服藥期間需絕對(duì)禁酒。
3、耐藥風(fēng)險(xiǎn):持續(xù)用藥超10天可能降低藥效,組胺受體出現(xiàn)下調(diào)現(xiàn)象。出現(xiàn)療效減退時(shí)應(yīng)改用氯雷他定、西替利嗪等二代抗組胺藥,避免盲目增加撲爾敏劑量。
4、中樞抑制:藥物脂溶性特性易穿透血腦屏障,長(zhǎng)期使用可能影響認(rèn)知功能。老年患者連續(xù)用藥超5天需監(jiān)測(cè)定向力、記憶力變化,駕駛員等職業(yè)人群建議晚間單次給藥。
5、并發(fā)癥管理:與解熱鎮(zhèn)痛藥聯(lián)用治療感冒時(shí),合并用藥周期控制在3天內(nèi)。出現(xiàn)心悸、視覺(jué)模糊等抗膽堿能癥狀應(yīng)立即停藥,必要時(shí)采用毒扁豆堿拮抗。
日常護(hù)理需保持環(huán)境濕度40%-60%減少過(guò)敏原,過(guò)敏季外出佩戴N95口罩。飲食補(bǔ)充維生素C、歐米伽3脂肪酸增強(qiáng)免疫,太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)改善自主神經(jīng)調(diào)節(jié)。用藥期間避免操作精密儀器,服藥后8小時(shí)內(nèi)禁止駕駛機(jī)動(dòng)車輛。