鹽酸普拉克索緩釋片需注意劑量調整、藥物相互作用、特殊人群用藥、不良反應監測、飲食運動配合等事項。
1、劑量調整:初始治療應從最低有效劑量開始,根據個體反應逐步調整。帕金森病患者需注意癥狀波動,不隨意增減藥量。腎功能不全者需延長給藥間隔,中重度患者需減量50%。
2、藥物相互作用:多巴胺受體拮抗劑可能降低藥效,避免與氯丙嗪等抗精神病藥聯用。CYP450酶抑制劑如紅霉素可能升高血藥濃度,需監測血壓變化。與降壓藥合用可能加重體位性低血壓風險。
3、特殊人群用藥:妊娠期禁用,哺乳期需暫停母乳喂養。65歲以上老年患者起始劑量減半,警惕幻覺等精神癥狀。駕駛員慎用,服藥期間可能出現突發嗜睡。
4、不良反應監測:常見惡心嘔吐可餐后服藥緩解,突發性睡眠需避免高危操作。定期檢查血壓、心率,關注沖動控制障礙表現。出現纖維化癥狀需立即停藥并檢查心肺功能。
5、飲食運動配合:避免高脂飲食影響吸收,服藥期間限制酒精攝入。配合康復訓練改善運動功能,太極拳等平衡訓練可預防跌倒。每日保證2000ml飲水,預防便秘發生。
用藥期間需定期復查肝腎功能,出現視物模糊或水腫及時就醫。保持規律作息,突然停藥可能引發惡性撤藥綜合征,需在醫生指導下逐漸減量。記錄用藥后癥狀變化,復診時提供完整用藥日記供醫生參考。