區(qū)分病毒性感冒和細菌性感冒需結(jié)合癥狀特點、病程及實驗室檢查綜合判斷。
1、癥狀特點：
病毒性感冒通常起病急驟，伴隨全身癥狀如高熱、肌肉酸痛、乏力，鼻塞流涕等上呼吸道癥狀明顯，可能伴有喉嚨痛但扁桃體無膿性分泌物。細菌性感冒發(fā)熱多為中低度，局部癥狀突出如咽喉劇烈疼痛、扁桃體腫大伴膿點，咳嗽時痰液黏稠呈黃綠色，鼻分泌物可能為膿性。
2、病程進展：
病毒性感冒病程具有自限性，3-5天癥狀逐漸緩解，若超過一周無好轉(zhuǎn)或出現(xiàn)癥狀加重需警惕細菌感染。細菌性感冒癥狀持續(xù)進展，可能引發(fā)中耳炎、鼻竇炎等并發(fā)癥，需抗生素干預(yù)。
3、實驗室鑒別：
血常規(guī)檢查中，病毒性感染白細胞計數(shù)正常或偏低，淋巴細胞比例升高；細菌性感染則表現(xiàn)為白細胞及中性粒細胞明顯增高。C反應(yīng)蛋白和降鈣素原檢測有助于進一步鑒別，必要時可進行咽拭子培養(yǎng)明確病原體。
日常護理需保持充足休息，每日飲水量不少于1500毫升，攝入富含維生素C的柑橘類水果及深色蔬菜。適當進行八段錦等舒緩運動增強免疫力，避免人群聚集場所。若出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、呼吸急促、胸痛或精神萎靡等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)進行病原學(xué)診斷。居家環(huán)境注意通風換氣，使用加濕器維持50%-60%的空氣濕度有助于緩解呼吸道不適。
