鹽酸萘甲唑啉滴鼻液應(yīng)避免與單胺氧化酶抑制劑、三環(huán)類抗抑郁藥、抗高血壓藥、其他鼻用減充血劑及含麻黃堿成分的藥物聯(lián)用。
1、單胺氧化酶抑制劑:
聯(lián)用可能引發(fā)嚴(yán)重高血壓危象。鹽酸萘甲唑啉作為擬交感胺類藥物,與異卡波肼、苯乙肼等單胺氧化酶抑制劑合用會抑制兒茶酚胺代謝,導(dǎo)致去甲腎上腺素蓄積,出現(xiàn)頭痛、心悸甚至腦血管意外。使用此類抗抑郁藥的患者需停藥至少14天后才能使用滴鼻液。
2、三環(huán)類抗抑郁藥:
可能增強(qiáng)血管收縮作用。阿米替林、氯米帕明等藥物會抑制去甲腎上腺素再攝取,與萘甲唑啉協(xié)同作用可引發(fā)心律失常或血壓驟升。兩類藥物需間隔7天以上使用,心腦血管疾病患者尤需謹(jǐn)慎。
3、抗高血壓藥:
可能抵消降壓效果。鈣通道阻滯劑如硝苯地平、β受體阻滯劑如美托洛爾等藥物與萘甲唑啉合用時(shí),后者通過收縮血管拮抗降壓作用,可能導(dǎo)致血壓控制失效。高血壓患者需監(jiān)測血壓變化。
4、其他鼻用減充血劑:
存在藥物過量風(fēng)險(xiǎn)。與羥甲唑啉、賽洛唑啉等同類藥物聯(lián)用會疊加收縮血管作用,易引發(fā)反跳性鼻充血或藥物性鼻炎。連續(xù)使用鼻用減充血劑不應(yīng)超過7天。
5、含麻黃堿藥物:
可能增強(qiáng)中樞興奮作用。與感冒藥如復(fù)方氨酚烷胺片、支氣管擴(kuò)張劑等含麻黃堿成分藥物合用,會協(xié)同刺激α腎上腺素受體,增加失眠、震顫等不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。兒童及老年人應(yīng)特別注意避免聯(lián)用。
使用鹽酸萘甲唑啉滴鼻液期間應(yīng)詳細(xì)閱讀藥品說明書,合并用藥前需咨詢醫(yī)師或藥師。避免飲酒及攝入含咖啡因飲品,防止加重心血管負(fù)擔(dān)。鼻腔干燥者可配合生理性海水噴霧護(hù)理,高血壓、糖尿病等慢性病患者使用不宜超過3天。出現(xiàn)心悸、頭暈等不適需立即停用并就醫(yī)。