孕婦選擇益生菌需以安全性為核心，推薦雙歧桿菌、乳桿菌、嗜熱鏈球菌等菌種，主要考慮菌株穩定性、臨床驗證安全性及孕期特殊需求。

1、雙歧桿菌：

雙歧桿菌是孕期腸道健康的優選菌種，能緩解便秘并增強免疫力。動物雙歧桿菌乳亞種HN019和乳雙歧桿菌Bi-07等菌株經臨床研究證實對母嬰安全，可通過調節腸道菌群平衡減少妊娠期糖尿病的風險。選擇時需關注產品是否標注孕婦適用及菌株編號。

2、乳桿菌：

鼠李糖乳桿菌LGG和羅伊氏乳桿菌DSM17938等菌株能改善陰道微環境，降低早產和細菌性陰道炎概率。這類菌株通過競爭性抑制有害菌定植發揮作用，但需避免含促排成分的復合制劑。

3、嗜熱鏈球菌：

作為發酵乳制品常用菌種，嗜熱鏈球菌能促進鈣質吸收并緩解乳糖不耐受。其代謝產物可幫助分解孕期飲食中的乳糖，但需注意選擇不含增稠劑或糖分過高的制劑。

4、菌株組合：

復合菌株如雙歧桿菌與乳桿菌聯用可協同增效，但需確保單種菌含量≥1×10^8CFU。臨床常用的三聯活菌制劑含雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌和糞腸球菌需在醫生指導下使用，避免菌群競爭導致效果下降。

5、安全性驗證：

優先選擇標注GRAS公認安全認證的菌株，如保加利亞乳桿菌LBY27。排除含腸球菌等爭議菌種的產品，查看是否通過孕產婦臨床試驗。進口產品需核對海關檢疫報告中的活菌數檢測結果。

孕期補充益生菌需配合膳食纖維攝入，每日食用300克無糖酸奶或200克發酵蔬菜可提供基礎益生元。建議分次空腹服用以保證活菌存活率，避免與抗生素同服。出現腹脹或皮疹應立即停用并咨詢產科定期監測糞便菌群檢測可評估調節效果。妊娠中晚期選擇益生菌需額外關注對妊娠高血壓和膽汁淤積的改善作用。