皮贅和絲狀疣是兩種常見的皮膚良性增生，主要區別在于病因、形態特征及治療方法。皮贅軟纖維瘤多為皮膚摩擦引起的結締組織增生，絲狀疣由人乳頭瘤病毒感染導致，兩者在臨床表現、傳染性及處理方式上存在顯著差異。

1、病因差異：

皮贅屬于皮膚老化或摩擦刺激引起的結締組織良性增生，與肥胖、妊娠激素變化相關，無傳染性。絲狀疣由HPV病毒主要為1、2、4型感染表皮細胞所致，可通過直接接觸傳播，免疫力低下者易感。

2、形態特征：

皮贅呈柔軟袋狀或蒂狀突起，表面光滑，顏色接近膚色，常見于頸部、腋窩等褶皺部位。絲狀疣表現為細長絲狀或指狀突起，頂端粗糙角化，多發于眼瞼、面部及頸部，質地較硬。

3、伴隨癥狀：

皮贅通常無痛癢，偶因摩擦出現炎癥。絲狀疣可能伴隨輕微瘙癢，抓撓后易出血或擴散，周圍皮膚可能出現微小疣體自體接種現象。

4、診斷方法：

皮贅可通過肉眼觀察確診，必要時行皮膚鏡檢。絲狀疣需結合臨床表現與HPV檢測，皮膚鏡下可見特征性紅色毛細血管袢及黑點血栓毛細血管。

5、治療選擇：

皮贅可采取電灼、冷凍或結扎祛除，以美容需求為主。絲狀疣需抗病毒治療，常用5-氟尿嘧啶軟膏、咪喹莫特乳膏等，頑固病例可聯合激光或手術切除。

日常需避免抓撓皮損，絲狀疣患者應單獨使用毛巾防止傳染。保持皮膚清潔干燥，肥胖者控制體重減少摩擦。絲狀疣愈后需增強免疫力，補充維生素A/C，定期復查防止復發。若皮損短期內增大、變色或破潰不愈，應及時就診排除惡性病變。