慢性非萎縮胃炎常用藥物包括抑酸藥、胃黏膜保護劑、促胃腸動力藥等,具體需根據癥狀和病因選擇。主要用藥有奧美拉唑、鋁碳酸鎂、多潘立酮等。
1、抑酸藥物:
質子泵抑制劑如奧美拉唑、雷貝拉唑能有效抑制胃酸分泌,適用于反酸、燒心癥狀。H2受體拮抗劑如法莫替丁也可作為替代選擇。這類藥物需在醫生指導下規范使用,避免長期服用導致不良反應。
2、胃黏膜保護劑:
鋁碳酸鎂、硫糖鋁等可在胃黏膜形成保護層,中和胃酸并促進黏膜修復。鉍劑如枸櫞酸鉍鉀兼具抑制幽門螺桿菌作用。服用時需注意與其他藥物間隔2小時,避免影響吸收。
3、促動力藥物:
多潘立酮、莫沙必利等可改善胃排空功能,緩解腹脹、早飽等癥狀。適用于胃動力障礙型患者,但需排除機械性梗阻等禁忌癥。部分患者可能出現口干、腹瀉等副作用。
4、消化酶制劑:
胰酶腸溶膠囊、米曲菌胰酶片等補充消化酶,幫助分解蛋白質和脂肪。適用于伴隨胰腺外分泌功能不足或老年患者,需餐中服用以發揮最佳效果。
5、抗幽門螺桿菌治療:
檢測陽性者需采用四聯療法,通常包含質子泵抑制劑、兩種抗生素和鉍劑。常用方案有奧美拉唑+阿莫西林+克拉霉素+枸櫞酸鉍鉀,療程10-14天。治療期間需嚴格遵醫囑,避免耐藥性產生。
慢性非萎縮胃炎患者需保持規律飲食,避免辛辣刺激、過冷過熱食物,戒煙限酒。建議選擇易消化的粥類、面條等主食,搭配清蒸魚、燉豆腐等低脂高蛋白輔食。適量補充富含維生素B族的粗糧和深色蔬菜,有助于黏膜修復。餐后適度散步可促進胃腸蠕動,但避免立即平臥。保持情緒穩定,必要時可通過正念冥想緩解壓力對胃腸功能的影響。定期復查胃鏡監測病情變化,切忌自行調整用藥方案。