裂隙燈檢查是眼科常規(guī)檢查手段,主要用于觀察眼前節(jié)結(jié)構(gòu),包括角膜、前房、虹膜、晶狀體等。該檢查通過(guò)顯微鏡與裂隙光源的配合實(shí)現(xiàn)立體放大成像,具有無(wú)創(chuàng)、快速、分辨率高等特點(diǎn)。
1、檢查原理:
裂隙燈由照明系統(tǒng)和雙目顯微鏡組成,光源通過(guò)窄縫形成光學(xué)切面,配合不同放大倍率6-40倍可分層觀察眼部組織。檢查時(shí)患者下頜固定于托架,光線以15°-45°斜角投射,醫(yī)生通過(guò)調(diào)節(jié)裂隙寬度、顏色濾光片如鈷藍(lán)光增強(qiáng)特定結(jié)構(gòu)的顯影效果。
2、適應(yīng)范圍:
適用于角膜異物、干眼癥、結(jié)膜炎等表層病變篩查,以及青光眼、白內(nèi)障、虹膜粘連等深部結(jié)構(gòu)異常診斷。特殊接觸鏡配合下還可檢查房角、玻璃體等后部組織,是眼科術(shù)前評(píng)估和術(shù)后隨訪的核心工具。
3、操作流程:
檢查前需去除眼鏡和睫毛膏等影響觀察的物品。醫(yī)生依次調(diào)整裂隙燈焦距和照射角度,先低倍全景掃描后高倍重點(diǎn)觀察。常用熒光素鈉染色輔助評(píng)估角膜上皮缺損,Goldmann三面鏡可擴(kuò)展檢查視野至周邊視網(wǎng)膜。
4、優(yōu)勢(shì)特點(diǎn):
相比普通手電筒檢查,裂隙燈能清晰顯示角膜水腫、房水閃輝等微觀改變,對(duì)虹膜新生血管的檢出率可達(dá)90%以上。其立體成像功能可精確測(cè)量病灶深度,數(shù)字化設(shè)備還能實(shí)現(xiàn)圖像存儲(chǔ)和遠(yuǎn)程會(huì)診。
5、注意事項(xiàng):
檢查時(shí)需保持眼球固視指示燈,強(qiáng)光刺激可能引發(fā)短暫流淚。佩戴角膜接觸鏡者需提前取出,急性角膜炎患者檢查后需消毒接觸部件。兒童或不配合者可能需要開瞼器輔助。
接受裂隙燈檢查后建議避免立即駕駛,強(qiáng)光可能導(dǎo)致暫時(shí)性視物模糊。日常護(hù)眼可補(bǔ)充富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物,適度熱敷促進(jìn)瞼板腺分泌。定期眼科檢查能早期發(fā)現(xiàn)干眼癥等常見問(wèn)題,40歲以上人群建議每年進(jìn)行包括裂隙燈在內(nèi)的全面眼健康評(píng)估,糖尿病患者更需縮短隨訪間隔至3-6個(gè)月。檢查后出現(xiàn)持續(xù)眼紅、畏光需及時(shí)復(fù)診。