甲狀腺癌患者的生存期與病理類型、分期及治療方式密切相關，分化型甲狀腺癌如乳頭狀癌、濾泡狀癌10年生存率可達90%以上，未分化癌預后較差。

1、病理類型：乳頭狀癌占甲狀腺癌80%，生長緩慢預后最佳；濾泡狀癌易血行轉移但生存率仍較高；髓樣癌5年生存率約80%；未分化癌進展迅猛，多數生存期不足1年。規范治療下分化型癌患者多可達臨床治愈。

2、臨床分期：Ⅰ期患者10年生存率超98%，腫瘤局限腺內無轉移；Ⅱ期伴淋巴結轉移者生存率約90%；Ⅲ期侵犯周圍組織時5年生存率70%-80%；Ⅳ期遠處轉移患者生存率顯著下降，但肺轉移患者仍可能存活10年以上。

3、手術治療：全甲狀腺切除+中央區淋巴結清掃是根治基礎，術后需TSH抑制治療。復發患者可行放射性碘131治療，未分化癌需聯合放化療。達芬奇機器人手術可保留喉返神經功能。

4、術后管理：終身服用左甲狀腺素維持TSH達標，分化型癌需保持TSH＜0.1mU/L。每6-12個月復查甲狀腺球蛋白、頸部超聲，肺轉移患者需定期胸部CT監測。

5、預后因素：年齡＜55歲、腫瘤＜4cm、無包膜侵犯者預后更好。BRAF V600E突變提示較高復發風險，需加強隨訪。術后5年無復發視為臨床治愈。

甲狀腺癌患者應保持低碘飲食，限制海帶紫菜攝入，術后三個月開始頸肩功能鍛煉。規律有氧運動如游泳、快走可改善心肺功能，每周至少150分鐘中等強度運動。心理支持對長期康復至關重要，可參加病友互助團體。出現聲音嘶啞、骨痛等異常癥狀需及時復查PET-CT。