老年人多重用藥確實存在風險。多種藥物同時使用可能增加藥物相互作用、不良反應及用藥錯誤的發生率,對肝腎功能造成額外負擔。
一、藥物相互作用風險:
不同藥物在體內代謝時可能相互影響,導致藥效增強或減弱。例如抗凝藥與解熱鎮痛藥聯用可能增加出血風險,降壓藥與利尿劑聯用可能引發電解質紊亂。老年人代謝功能下降,更易受藥物相互作用影響,需定期監測血藥濃度及肝腎功能指標。
二、不良反應疊加:
鎮靜類藥物與抗過敏藥聯用可能加重嗜睡和跌倒風險,降糖藥與某些抗生素聯用可能引發低血糖。多重用藥還會掩蓋新發疾病的癥狀,如長期使用非甾體抗炎藥可能掩蓋消化道出血的早期表現。建議記錄用藥清單,就診時主動向醫生提供完整用藥史。
三、認知與用藥管理困難:
記憶力減退可能導致漏服或重復用藥,視力下降易造成藥品混淆。復雜用藥方案會降低依從性,建議使用分藥盒輔助管理,家屬需定期核對藥品存量。社區醫院可提供用藥重整服務,幫助優化給藥方案。
老年人應每半年進行用藥評估,優先選擇療效明確且相互作用少的藥物。日常飲食注意補充蛋白質和維生素B族以支持肝臟代謝功能,適度進行太極拳等低強度運動改善血液循環。出現頭暈、乏力等不適癥狀時應及時就醫調整用藥方案,避免自行增減藥物劑量。家屬需關注老人服藥后精神狀態變化,定期整理家庭藥箱清理過期藥品。