上腔靜脈綜合征可能危及生命，但及時干預多數可控制病情發展。該病癥因上腔靜脈阻塞導致頭頸部血液回流受阻，嚴重時可引發腦水腫、呼吸衰竭等致命并發癥。
早期患者表現為面部浮腫、頸靜脈怒張、咳嗽等癥狀，此時通過解除病因治療存活率可達80%以上。中期出現呼吸困難、吞咽困難，需緊急處理以防進展至危重期。危重期伴隨意識障礙或咯血，病死率顯著升高，需立即進行血管介入或手術重建血流。
病因治療是核心，惡性腫瘤壓迫需聯合放化療，良性病變可考慮支架植入或血管成形術。對癥處理包括抬高床頭、氧療、利尿劑減輕水腫。糖皮質激素能緩解炎癥性壓迫，抗凝治療預防血栓蔓延。對于晚期腫瘤患者，需同步進行姑息治療改善生存質量。
日常需監測血氧及意識狀態，避免上肢輸液加重水腫。低鹽飲食控制液體潴留，睡眠保持30°半臥位。建議選擇寬松衣物減少頸部壓迫，進行呼吸訓練改善通氣功能。惡性腫瘤患者應每3個月復查增強CT評估血管通暢度，良性病因患者術后1年內需持續抗凝隨訪。出現突發頭痛、視物模糊等顱內高壓表現時需即刻就醫。
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