補完牙后隱隱約約牙疼可能由充填體過高、牙髓敏感、繼發齲齒、鄰接關系異常、牙周組織炎癥等原因引起,可通過調磨咬合、脫敏治療、重新充填、修復鄰面接觸、牙周基礎治療等方式緩解。
1、充填體過高:
充填材料未完全拋光或形態不當可能導致咬合早接觸,咀嚼時局部壓力增大刺激牙周膜。表現為咬合時鈍痛,叩診有不適感。需使用咬合紙檢查高點后調磨拋光,通常1-2次就診可緩解。
2、牙髓敏感:
深齲備洞過程中機械刺激或材料導熱性可能引發牙髓一過性充血。冷熱刺激誘發短暫銳痛,無自發痛史。采用含氟化物的脫敏牙膏配合鉀離子牙膏交替使用,避免極端溫度飲食。
3、繼發齲齒:
原有齲壞組織未徹底清除或邊緣微滲漏導致細菌再感染。疼痛呈持續性加重,探診邊緣有缺損。需去除舊充填體后重新酸蝕粘接,復合樹脂充填時建議使用流體樹脂墊底。
4、鄰接關系異常:
充填體鄰面突度不足可能嵌塞食物,過度突度則壓迫齦乳頭。伴隨牙齦出血和鄰面齲風險。通過牙線檢查接觸緊密度,必要時使用成形片系統重塑鄰面輪廓。
5、牙周組織炎癥:
備洞時產熱或化學刺激可能引發局部牙周膜反應。表現為叩診不適和咀嚼無力,可能伴有牙齦紅腫。采用氯己定含漱液控制菌斑,配合超聲潔治消除刺激因素。
術后兩周內建議避免咀嚼硬物,每日使用沖牙器清潔鄰間隙,定期復查咬合狀況。含鈣磷再礦化凝膠可促進牙體修復,適度咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌。若出現夜間自發痛或腫脹需立即就診排除牙髓炎。