前置胎盤有可能隨著孕周增加而逐漸上移。妊娠中期發現的前置胎盤，約90%在足月妊娠時胎盤位置可恢復正常，這與子宮下段隨孕周延長逐漸拉伸有關。
胎盤位置變化的機制：
子宮下段在妊娠中晚期會形成并拉長，原附著于子宮下段的胎盤可能相對上移。這種變化多發生在28周前，尤其是邊緣性前置胎盤或低置胎盤。胎盤上移程度與初始附著位置有關，完全覆蓋宮頸內口的前置胎盤上移概率較低。
影響胎盤上移的因素：
胎盤能否上移取決于其附著深度和子宮形態。初產婦、子宮無手術史者上移概率較高；多次剖宮產或宮腔粘連者，胎盤植入風險增加，上移可能性降低。超聲檢查顯示胎盤邊緣距宮頸內口超過20毫米時，臨床通常不再診斷為前置胎盤。
孕期監測與管理：
確診前置胎盤后需每4周復查超聲，觀察胎盤位置變化。避免劇烈運動和性生活，出現陰道流血立即臥床休息并就醫。妊娠32周仍為前置胎盤者，應提前制定分娩方案，完全性前置胎盤通常需選擇剖宮產終止妊娠。
孕期保持均衡飲食，適量補充含鐵食物預防貧血，每天保證30分鐘低強度活動如散步。注意會陰清潔，避免增加腹壓的動作，睡眠時采用左側臥位改善胎盤血流。定期產檢監測胎兒發育情況，出現宮縮或出血癥狀及時就醫評估。
