復方利多卡因乳膏可能出現局部皮膚刺激、過敏反應等副作用。復方利多卡因乳膏的副作用主要有皮膚紅斑、接觸性皮炎、灼燒感、局部水腫、全身性過敏反應。

1、皮膚紅斑：

使用后可能出現用藥部位暫時性發紅，通常與局部血管擴張有關。輕微紅斑多在停藥后自行消退，持續不退或加重需就醫。避免抓撓刺激，可冷敷緩解癥狀。

2、接觸性皮炎：

乳膏中利多卡因或丙胺卡因成分可能引發遲發型過敏反應，表現為瘙癢性丘疹或水皰。發現皮疹應立即停用，必要時口服氯雷他定等抗組胺藥物，嚴重者需外用糖皮質激素治療。

3、灼燒感：

約5%-15%使用者會出現短暫刺痛感，與藥物對神經末梢的初始刺激作用相關。癥狀通常在使用后5-10分鐘內自行緩解，持續灼痛需考慮藥物不耐受可能。

4、局部水腫：

少數患者可能出現用藥部位組織腫脹，多伴隨紅斑出現。機制可能與組胺釋放導致毛細血管通透性增加有關，抬高患肢配合冷敷可改善癥狀。

5、全身性過敏：

極罕見情況下可能發生過敏性休克，表現為呼吸困難、血壓下降等系統癥狀。有酰胺類局麻藥過敏史者禁用，使用后出現心悸、頭暈等全身反應需立即急診處理。

使用前應小面積試用觀察24小時，避免用于破損皮膚或黏膜。兒童、孕婦等特殊人群需嚴格遵醫囑。用藥期間注意觀察皮膚變化，出現嚴重不良反應立即停用并清洗藥物殘留。保持用藥部位清潔干燥，避免與其他外用制劑同時使用。用藥后30分鐘內避免局部摩擦或熱敷，防止藥物吸收過快增加副作用風險。