腳氣潰爛通常由真菌感染、皮膚屏障受損、繼發細菌感染、局部潮濕環境和免疫力下降等因素引起，可通過抗真菌治療、創面護理、抗生素使用、保持干燥和增強免疫等方式改善。

1、真菌感染：

足癬俗稱腳氣主要由紅色毛癬菌等皮膚癬菌感染引起，真菌侵蝕角質層導致趾縫或足底出現水皰、脫屑。未及時治療時，真菌持續破壞皮膚屏障，可能引發糜爛滲出，形成潰瘍面。需外用聯苯芐唑乳膏等抗真菌藥物，嚴重時聯合口服伊曲康唑。

2、皮膚屏障受損：

反復搔抓或穿硬質鞋襪摩擦會導致表皮破損，失去保護功能的皮膚更易被微生物入侵。糖尿病患者因末梢神經病變感知力下降，往往在無意識中加重皮膚損傷。日常應避免機械刺激，破損處可使用凡士林保護創面。

3、繼發細菌感染：

金黃色葡萄球菌等細菌易在潰爛創面定植，表現為紅腫熱痛、膿性分泌物等典型感染征象。可能與溶血性鏈球菌混合感染引發丹毒。需取分泌物做細菌培養，根據結果選擇莫匹羅星軟膏或頭孢類抗生素。

4、局部潮濕環境：

長期穿不透氣鞋襪會使足部處于高濕度狀態，加速真菌繁殖。運動員、體力勞動者等群體因出汗量大更易出現浸漬性糜爛。建議每日更換純棉吸汗襪，工作后及時用吹風機低溫吹干趾縫。

5、免疫力下降：

HIV感染者、長期使用免疫抑制劑的患者因細胞免疫功能缺陷，難以清除皮膚真菌。這類人群可能出現廣泛性潰瘍伴衛星灶，需系統評估免疫狀態并聯合調節免疫治療。

日常護理需特別注意：選擇透氣網面鞋減少足部出汗，沐浴后徹底擦干趾縫避免水分殘留；避免與他人共用拖鞋、指甲剪等物品防止交叉感染；糖尿病患者應每日檢查足底，發現破損立即就醫；飲食上增加富含鋅的海產品和維生素A的深色蔬菜，促進皮膚修復。出現發熱、淋巴管炎等全身癥狀提示感染擴散，需急診處理。