艾滋病毒主要通過性接觸傳播、血液傳播、母嬰傳播三種途徑感染,具體傳播方式包括無保護性行為、共用注射器、輸血或器官移植感染、母嬰垂直傳播等。
1、性接觸傳播:
未使用安全套的陰道交、肛交或口交均可造成病毒傳播。病毒存在于精液、陰道分泌物中,通過黏膜破損處進入人體。男男性行為者、多性伴侶人群感染風險顯著增高。正確使用合格安全套可有效阻斷傳播。
2、血液傳播:
共用被污染的注射器、針具是主要傳播方式,常見于吸毒人群。輸入未經篩查的血液或血制品,使用未嚴格消毒的醫療器械也存在風險。紋身、穿耳洞等有創操作需確保器械無菌。
3、母嬰傳播:
感染孕婦可通過胎盤、分娩過程或哺乳將病毒傳給胎兒。未干預情況下傳播率達15-45%,規范服用抗病毒藥物、選擇剖宮產及人工喂養可顯著降低至1%以下。
4、職業暴露:
醫務人員被污染的針具刺傷或黏膜接觸患者體液可能感染。發生暴露后需立即沖洗傷口,并在72小時內啟動暴露后預防用藥方案,連續服用28天抗病毒藥物。
5、其他罕見途徑:
深吻伴口腔出血、共用剃須刀等可能造成傳播,但日常接觸如擁抱、共餐、蚊蟲叮咬不會感染。病毒離開人體后很快失活,干燥環境存活時間不超過數小時。
預防艾滋病需建立安全性行為觀念,避免共用注射器具,孕早期接受艾滋病篩查。發生高危行為后72小時內可服用阻斷藥物降低感染風險。日常接觸無需過度恐慌,但傷口接觸他人血液時應及時消毒。感染者規范治療可使病毒載量降至檢測不到水平,基本消除傳播可能性。定期檢測有助于早發現早治療,維持正常免疫功能。