男性睪酮水平偏高可能影響生育能力，但需結合具體病因分析。生理性升高通常不影響生育，病理性升高可能伴隨生精功能障礙。
1、生理性睪酮升高的影響：
劇烈運動、高蛋白飲食或短期應激導致的睪酮暫時性升高，一般不會損害睪丸生精功能。此類情況下精液質量通常正常，生育力不受影響。保持規律作息、避免過度健身補劑攝入即可維持激素平衡。
2、病理性睪酮升高的機制：
下丘腦-垂體病變或睪丸腫瘤引起的睪酮異常升高，可能通過負反饋抑制促性腺激素分泌，導致睪丸生精小管萎縮。這類患者可能出現少精癥或無精癥，臨床表現為精液量減少、精子活力下降。需通過垂體MRI、睪丸超聲等檢查明確病因。
3、外源性雄激素濫用后果：
長期使用合成類固醇藥物會完全抑制垂體促性腺激素分泌，造成不可逆的生精停滯。此類患者即使停藥后，生精功能恢復也需6-12個月，嚴重者可能永久喪失生育能力。精液分析可見精子密度低于500萬/毫升。
建議備孕男性避免高溫環境、電離輻射等生精抑制因素，適量補充鋅、硒等微量元素。每周3次有氧運動有助于調節內分泌，深海魚類、堅果類食物含有的不飽和脂肪酸可改善精子膜穩定性。若精液檢查異常持續超過3個月，需進行生殖激素全套檢測與遺傳學篩查。
