緊急避孕藥的有效性可能受酒精代謝干擾、藥物吸收延遲、嘔吐風險增加、肝功能負荷加重、激素水平波動等因素影響。
1、酒精代謝干擾：酒精通過肝臟代謝，緊急避孕藥主要成分左炔諾孕酮同樣依賴肝臟代謝。酒精可能競爭性抑制藥物代謝酶活性，降低血藥濃度峰值，建議服藥前后6小時避免飲酒。
2、藥物吸收延遲：酒精刺激胃酸分泌，改變胃排空速度，可能延緩藥物在小腸的吸收速率。空腹狀態下藥物2小時達峰濃度，飲酒后可能延長至3-4小時，錯過最佳作用時機。
3、嘔吐風險增加：酒精與避孕藥均可刺激延髓嘔吐中樞，協同作用可能引發嘔吐。若服藥后3小時內嘔吐，需補服1劑，推薦選擇昂丹司瓊等止吐藥物輔助。
4、肝功能負荷加重：長期飲酒者肝臟細胞色素P450酶活性異常，影響藥物首過效應。酒精性肝病患者代謝清除率下降50%，需考慮雙倍劑量或改用含烏利司他的緊急避孕藥。
5、激素水平波動：酒精促使雌激素受體敏感性改變，干擾子宮內膜轉化進程。酗酒者突破性出血發生率提高30%，建議搭配維生素B族補充劑維持激素穩態。
服藥后48小時內需保持清淡飲食，優先選擇燕麥粥、蒸南瓜等低脂易消化食物；避免劇烈運動加重肝臟負擔，可進行散步等低強度活動；保證7小時以上睡眠促進藥物代謝，使用電子體溫計監測基礎體溫變化。
