直腸炎多數情況下可以徹底治愈。治療效果與病因、病情嚴重程度及治療依從性密切相關，早期規范干預預后較好。

1、急性直腸炎的治療：

細菌或病毒感染導致的急性直腸炎治愈率較高。針對細菌性感染可采用抗生素治療，常用藥物包括諾氟沙星、甲硝唑等；病毒性感染以對癥治療為主。治療期間需保持清淡飲食，避免辛辣刺激食物，配合腸道益生菌調節菌群。急性期癥狀如腹瀉、里急后重感通常在1-2周內緩解，完整療程后病灶可完全修復。

2、慢性直腸炎的管理：

潰瘍性直腸炎等慢性病變需長期控制。輕中度患者可通過美沙拉嗪栓劑局部給藥，重度者需聯合糖皮質激素或免疫抑制劑。治療目標為誘導并維持黏膜愈合，約60%患者經規范治療可實現臨床緩解。日常需注意避免焦慮情緒，記錄飲食與癥狀關聯性，限制乳制品、高纖維食物攝入。定期腸鏡復查有助于評估黏膜愈合情況。

3、特殊類型直腸炎的預后：

放射性直腸炎治愈難度較大，但通過高壓氧治療、黏膜保護劑等綜合手段可改善癥狀。缺血性直腸炎需解決血管原發病因，部分患者需手術切除壞死腸段。此類患者需嚴格控血壓血糖，戒煙并保持適度運動促進血液循環。

直腸炎患者日常應保持每日30分鐘有氧運動如快走、游泳，促進腸道蠕動。飲食采用低渣、高蛋白模式，推薦蒸蛋羹、龍須面等易消化食物，避免生冷及腌制品。睡眠保證7-8小時，避免久坐壓迫會陰。癥狀反復時及時復查腸鏡，治療期間每3個月檢測炎性指標。心理方面可通過正念訓練緩解焦慮，家屬需給予情感支持。合并貧血者需補充鐵劑與葉酸，骨質疏松風險患者應增加鈣質攝入。