復雜性肛瘺屬于肛腸科較嚴重的疾病，不及時治療可能導致反復感染、膿腫形成甚至影響肛門功能。其嚴重性體現在病灶位置深、瘺管分支多且常累及肛門括約肌，治療難度和復發風險顯著高于單純性肛瘺。
復雜性肛瘺通常表現為肛周反復流膿、腫痛，瘺管外口可能不止一個，內口多位于肛竇處。根據Parks分類可分為括約肌間型、經括約肌型、括約肌上型和括約肌外型，后兩種因涉及高位肌肉組織，手術易造成肛門失禁。臨床分期上，急性期以紅腫熱痛為主，慢性期則形成頑固性瘺管，部分患者伴隨全身低熱或乏力癥狀。
手術是主要治療手段，包括瘺管切開術、掛線療法、推移瓣修復術等，需根據瘺管走向選擇術式。術后需每日用高錳酸鉀坐浴，保持創面清潔。約60%-80%患者通過規范手術可治愈，但高位復雜性肛瘺可能需多次手術。未及時干預者可能繼發肛周蜂窩織炎、敗血癥等并發癥
肛瘺患者應避免辛辣刺激飲食，多攝入高纖維食物預防便秘。術后三個月內避免劇烈運動，可進行提肛鍛煉促進功能恢復。定期復查肛門指診和超聲，觀察是否有復發跡象。心理上需正視疾病療程長的特點，避免因反復發作產生焦慮情緒。
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