丙酸氟替卡松吸入氣霧劑主要用于治療哮喘和慢性阻塞性肺病COPD，其適應癥包括支氣管哮喘的預防性控制、COPD急性加重的預防以及過敏性鼻炎的輔助治療。
輔舒酮 丙酸氟替卡松吸入氣霧劑
生產廠家：Glaxo Wellcome S.A.
功能主治：吸入丙酸氟替卡松給藥可預防性治療哮喘。
成人：
·輕度哮喘：在每日規律治療基礎上，需間歇性給予支氣管擴張劑藥物緩解哮喘癥狀的病人。
·中度哮喘：正在接受預防治療或單用支氣管擴張劑治療，但其哮喘仍是不穩定或繼續惡化的病人。
·重度哮喘：重度慢性哮喘病人，以依賴皮質激素全身給藥才能充分控制癥狀的病人。一旦開始使用吸入型丙酸氟替卡松，能顯著減少或撤除許多病人對口服皮質激素的需求。
兒童：
任何需要預防性藥物治療的兒童，包括接受目前的預防性治療不能控制癥狀的病人。
用法用量：輔舒酮吸入氣霧劑只能經口腔吸入。對吸氣和吸藥同步進行有困難的病人可以借助儲物罐。病人應該注重輔舒酮吸入氣霧劑用于預防性的治療，即使無癥狀也應該定期使用。用藥后4至7天內顯效。成人及16歲以上的兒童：每次100至1000微克，每日2次。通常為每次兩撳，每日兩次。應以病情的嚴重程度給予病人合適的初始劑量。處方醫生應了解丙酸氟替卡松控制疾病所需的劑量可低于其他一些吸入型皮質激素。通常初始劑量為：·輕度哮喘：每次100至250毫克，每日2次?！ぶ卸认好看?50至500毫克，每日2次?！ぶ囟认好看?00至1000毫克，每日2次。4歲以上兒童：每次50至100微克，每日2次。起始劑量應根據病情的嚴重程度而定。(詳見包裝內部說明書)
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1、支氣管哮喘：
作為吸入性糖皮質激素，丙酸氟替卡松能有效抑制氣道炎癥反應，降低支氣管高反應性。適用于中重度持續性哮喘的長期控制，可減少哮喘發作頻率和嚴重程度，改善肺功能指標如FEV1。需注意該藥不能用于哮喘急性發作的搶救治療。
2、慢性阻塞性肺病：
對于中重度COPD患者，特別是每年有2次及以上急性加重的患者，丙酸氟替卡松可聯合長效支氣管擴張劑使用。通過抑制氣道炎癥減輕黏液分泌和氣道壁水腫，降低急性加重風險約20-25%。治療期間需監測口腔念珠菌感染等不良反應。
3、過敏性鼻炎：
經鼻吸入給藥時，可緩解季節性/常年性過敏性鼻炎的鼻塞、流涕等癥狀。其局部抗炎作用能抑制鼻黏膜肥大細胞釋放組胺，減輕鼻黏膜水腫。通常需要連續使用2周以上才能達到最佳效果，建議配合鼻腔沖洗增強療效。
4、嗜酸粒細胞性支氣管炎：
針對以慢性咳嗽為主要表現的嗜酸粒細胞性氣道炎癥，丙酸氟替卡松可顯著降低氣道嗜酸粒細胞浸潤。治療4周后約70%患者咳嗽癥狀明顯改善，需通過誘導痰細胞學檢查評估療效。
5、運動性哮喘：
運動前30分鐘吸入可預防運動誘發的支氣管收縮，機制為抑制運動后氣道炎癥介質釋放。對90%以上的運動性哮喘患者有效，保護作用可持續2-3小時。建議與短效β2受體激動劑聯用以增強保護效果。
使用丙酸氟替卡松期間應定期進行肺功能監測，用藥后及時漱口預防口腔真菌感染。哮喘患者需隨身攜帶速效支氣管擴張劑應急。合并肺結核或呼吸道感染患者需謹慎使用，長期大劑量應用可能影響兒童生長發育速度，建議配合空氣凈化、避免過敏原接觸等非藥物措施增強療效。治療過敏性鼻炎時可同步進行鼻腔沖洗，COPD患者建議結合呼吸康復訓練。
