細菌性感冒可選用阿莫西林、頭孢呋辛、阿奇霉素等抗生素治療，具體用藥需根據病原體類型和患者個體情況決定。細菌性感冒通常由肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌等病原體引起，表現為發熱、膿涕、咽痛等癥狀。

1、阿莫西林：

阿莫西林是青霉素類廣譜抗生素，對肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌等革蘭陽性菌效果顯著。該藥物通過抑制細菌細胞壁合成發揮殺菌作用，常見劑型包括膠囊、顆粒和分散片。用藥期間需注意過敏反應，青霉素過敏者禁用。

2、頭孢呋辛：

頭孢呋辛屬于第二代頭孢菌素，對流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌等呼吸道常見致病菌抗菌活性強。其通過破壞細菌細胞壁導致細菌溶解死亡，適用于中耳炎、鼻竇炎等細菌性上呼吸道感染。肝功能異常者需調整劑量。

3、阿奇霉素：

阿奇霉素是大環內酯類抗生素，對支原體、衣原體等非典型病原體有獨特優勢。該藥物具有組織濃度高、半衰期長的特點，常用三日療法。可能出現胃腸道不適等不良反應，與含鋁鎂抗酸藥同服需間隔2小時。

4、病原體檢測：

細菌培養和藥敏試驗能明確致病菌種類及耐藥性，指導精準用藥。咽拭子培養可鑒別鏈球菌感染，痰培養適用于下呼吸道感染。快速抗原檢測能在15分鐘內確定A組鏈球菌感染，避免抗生素濫用。

5、輔助治療：

解熱鎮痛藥如對乙酰氨基酚可緩解發熱頭痛，生理鹽水鼻腔沖洗能減輕鼻塞癥狀。適當補液維持水電解質平衡，保證充足休息有助于恢復。合并病毒感染時可配合奧司他韋等抗病毒藥物。

細菌性感冒期間建議每日飲水量保持在2000毫升以上，可飲用溫蜂蜜水緩解咽部不適。飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等，避免辛辣刺激食物。保持室內空氣流通，濕度維持在50%-60%。癥狀持續3天無改善或出現呼吸困難、持續高熱等情況需及時復診。恢復期可進行散步等低強度運動，但應避免劇烈活動。注意咳嗽禮儀，佩戴口罩防止交叉感染。