妊娠期糖尿病孕婦每日推薦能量攝入需根據孕前體重和活動量個體化調整,通常為1800-2200千卡。
1、能量計算基礎:
孕前體重正常者BMI18.5-24.9每日需30-35千卡/公斤理想體重,孕中晚期每周增加200千卡。超重孕婦BMI≥25應減少5%-10%熱量,但不應低于1600千卡。雙胎妊娠需額外增加300-400千卡。碳水化合物占比控制在45%-55%,優先選擇低升糖指數食物如燕麥、糙米。
2、營養分配原則:
蛋白質攝入需達每日總熱量20%-25%,約80-100克,推薦魚肉、禽蛋及豆制品。脂肪攝入不超過30%,增加核桃、亞麻籽等富含不飽和脂肪酸的食物。膳食纖維每日不少于25克,可通過西藍花、魔芋等補充。建議分5-6餐進食,避免單次大量攝入引發血糖波動。
妊娠期糖尿病飲食管理需配合適度運動,如餐后散步30分鐘或孕婦瑜伽。定期監測空腹及餐后2小時血糖,空腹血糖應控制在3.3-5.3mmol/L,餐后2小時血糖4.4-6.7mmol/L。若飲食運動控制不佳,需及時就醫調整方案,必要時在醫生指導下使用胰島素治療。注意補充鈣、鐵、葉酸等營養素,避免含糖飲料及精制糕點。