子宮肌瘤手術后存在一定復發概率，但多數患者術后可長期保持穩定。復發風險與肌瘤數量、手術方式及個體激素水平密切相關。
1、復發風險因素分析：
多發性肌瘤患者復發率顯著高于單發者，保留子宮的剔除術較子宮切除術更易復發。雌激素水平持續偏高是主要誘因，肥胖、未生育等因素可能促進肌瘤再生。術后5年內為復發高峰期，定期超聲監測可早期發現微小病灶。
2、不同手術方式的復發差異：
傳統開腹剔除術復發率約15-30%，腹腔鏡手術因視野局限可能殘留微小肌瘤。聚焦超聲等無創治療雖創傷小，但病灶清除率相對較低。子宮動脈栓塞術通過阻斷血供抑制復發，但可能影響卵巢功能。
3、預防復發的綜合管理：
控制體重指數在24以下，減少高雌激素食物攝入。中醫調理可采用活血化瘀方劑，如桂枝茯苓丸加減。必要時使用促性腺激素釋放激素類似物調節內分泌，但需警惕骨質疏松等副作用。絕經后女性復發風險顯著降低。
術后每6個月需進行婦科檢查和盆腔超聲，觀察月經量及周期變化。出現異常出血或壓迫癥狀應及時復查。保持適度有氧運動，推薦每周3次半小時快走或游泳。飲食注意補充優質蛋白和鐵劑，限制蜂王漿等含植物雌激素的保健品。心理疏導有助于緩解對復發的焦慮情緒，建立長期健康管理意識。
