陰式子宮肌瘤剔除術存在一定風險,但多數情況下手術安全性較高。該手術通過陰道自然腔道進行,具有創傷小、恢復快的優勢,但需根據肌瘤位置、大小及患者個體情況綜合評估風險。
1、常見手術風險:
術中可能出現出血量增多,尤其對于肌瘤體積較大或血供豐富的患者。術后可能發生陰道殘端感染,表現為發熱、異常分泌物等癥狀,需規范使用抗生素預防。部分患者術后可能出現短暫排尿困難,與手術區域水腫壓迫尿道有關,通常1-3天內自行緩解。
2、特殊風險因素:
若肌瘤位于子宮側壁靠近血管或輸尿管區域,手術操作可能增加周圍臟器損傷風險。既往有盆腔手術史或嚴重盆腔粘連者,術中可能需中轉開腹手術。合并高血壓、糖尿病等基礎疾病患者,術后深靜脈血栓形成風險相對增高,需提前進行預防性抗凝評估。
術后需保持外陰清潔干燥,2個月內避免盆浴及性生活。飲食宜選擇高蛋白、高鐵食物如魚肉、菠菜等促進恢復,配合散步等溫和運動預防粘連。定期復查超聲觀察子宮恢復情況,若出現持續腹痛、異常陰道流血需及時復診。術后3-6個月可根據恢復情況逐步恢復中等強度運動,但應避免長期增加腹壓的動作。