乳牙滯留可能由恒牙胚缺失、乳牙根吸收異常、遺傳因素、頜骨發育不足、乳牙齲壞未及時脫落等原因引起。

1、恒牙胚缺失：

恒牙胚發育異常或先天性缺失會導致乳牙牙根缺乏生理性吸收刺激。這種情況約占乳牙滯留的15%-20%，常見于下頜第二乳磨牙，可通過X線檢查確診。若恒牙確認缺失，需評估乳牙功能狀態決定保留或拔除。

2、乳牙根吸收異常：

乳牙牙根與繼承恒牙的接觸位置異常時，可能導致吸收不全。常見于多生牙阻隔或恒牙異位萌出，牙根呈現鋸齒狀部分吸收。臨床表現為乳牙松動度不足，需通過曲面斷層片評估恒牙萌出路徑。

3、遺傳因素：

家族性乳牙滯留與RUNX2基因突變相關，可能伴隨鎖骨顱骨發育不全綜合征。這類患者乳牙牙根吸收延遲，恒牙萌出時間平均推遲2-3年，需進行基因檢測和全口牙位評估。

4、頜骨發育不足：

頜骨體積過小會導致恒牙萌出空間不足，常見于腭裂患者或小頜畸形。乳牙因缺乏恒牙推力而滯留，多發生在上頜前牙區，需配合正畸治療擴大牙弓。

5、乳牙齲壞未脫落：

嚴重齲壞導致乳牙牙冠缺損但牙根殘留，常見于未及時治療的低齡兒童。殘根可能刺激牙齦引發炎癥，需拍攝根尖片判斷殘根位置后拔除。

建議定期進行口腔檢查，6-12歲替牙期每半年拍攝全景片監測恒牙發育。增加咀嚼粗纖維食物促進乳牙生理性吸收，避免長期進食過軟食物。發現乳牙滯留應及時就診，由口腔醫生評估是否需干預治療，延誤處理可能導致恒牙異位萌出或牙列擁擠等并發癥。日常注意口腔衛生維護，使用含氟牙膏預防乳牙齲壞，減少因齲齒導致的滯留風險。