肝炎治療藥物需根據病因選擇,常用藥物包括抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋、保肝藥物如水飛薊賓、甘草酸二銨、免疫調節劑如干擾素等。
1、抗病毒藥物:
慢性乙型肝炎患者可選用恩替卡韋或替諾福韋酯,這兩種藥物能有效抑制病毒復制。丙型肝炎患者通常采用索磷布韋聯合達拉他韋等直接抗病毒藥物,治愈率超過95%。用藥需嚴格遵循肝功能和病毒載量監測。
2、保肝藥物:
水飛薊賓可通過抗氧化作用穩定肝細胞膜,適用于酒精性肝炎。甘草酸二銨具有抗炎保肝作用,能改善肝功能指標。聯苯雙酯可降低轉氨酶,但需注意停藥后可能出現反彈現象。
3、免疫調節劑:
干擾素α適用于部分乙型肝炎和丙型肝炎患者,通過調節免疫功能抑制病毒。胸腺肽可增強細胞免疫功能,常作為輔助治療。這類藥物可能引起發熱等不良反應,需在醫生監督下使用。
4、對癥治療藥物:
熊去氧膽酸可用于膽汁淤積型肝炎,改善膽汁排泄。谷胱甘肽能中和自由基,減輕氧化應激損傷。嚴重黃疸患者可短期使用腺苷蛋氨酸促進膽汁代謝。
5、中藥制劑:
雙環醇片具有抗炎保肝作用,可改善肝功能異常。茵梔黃制劑能利濕退黃,適用于黃疸型肝炎。中藥使用需辨證施治,避免與西藥發生相互作用。
肝炎患者應保持低脂高蛋白飲食,適量補充維生素B族和維生素E。避免飲酒及損肝藥物,規律作息有助于肝功能恢復。建議每周進行3-5次中等強度有氧運動,如快走或游泳,每次30分鐘。定期復查肝功能、超聲和病毒學指標,出現乏力加重或皮膚黃染應及時就診。不同病因的肝炎治療方案差異較大,具體用藥需經專科醫生評估后制定個性化方案。