天天拉稀可能由飲食不當、腸道感染、腸易激綜合征、乳糖不耐受、炎癥性腸病等原因引起,可通過調整飲食、藥物治療、補充益生菌等方式改善。
1、飲食不當:
攝入過多生冷、辛辣或高脂肪食物會刺激腸道黏膜,導致腸蠕動加快。過量飲用咖啡、酒精或含人工甜味劑的飲料也可能破壞腸道菌群平衡。建議記錄飲食日記排查誘因,暫時選擇低渣、低纖維的溫和飲食。
2、腸道感染:
輪狀病毒、諾如病毒等病原體感染會引發急性胃腸炎,表現為水樣便伴腹痛。細菌性痢疾或寄生蟲感染可能伴隨發熱、黏液血便。糞便常規檢查和病原體檢測可明確診斷,必要時需使用蒙脫石散、消旋卡多曲等藥物對癥治療。
3、腸易激綜合征:
腸道敏感性與腦腸軸功能紊亂是該病主要特征,腹瀉型患者排便后腹痛緩解。情緒壓力、睡眠不足可能誘發癥狀,美貝維林等解痙藥可調節腸道蠕動,認知行為療法有助于改善癥狀。
4、乳糖不耐受:
小腸乳糖酶缺乏導致乳糖無法分解,在結腸發酵產生氣體和酸性物質。典型表現為飲奶后腹脹、腸鳴音亢進。氫呼氣試驗可確診,選擇無乳糖奶粉或補充乳糖酶制劑能有效控制癥狀。
5、炎癥性腸?。?/h3>
克羅恩病或潰瘍性結腸炎會引起持續腹瀉伴體重下降,嚴重時出現肛周膿腫。結腸鏡檢查可見腸黏膜糜爛潰瘍,柳氮磺吡啶、美沙拉嗪等氨基水楊酸制劑是基礎治療藥物。
長期腹瀉需注意補充電解質溶液預防脫水,優先選擇低纖維的香蕉、白粥等食物。避免攝入豆類、洋蔥等產氣食物,烹飪時減少油脂用量。適量補充雙歧桿菌等益生菌有助于恢復腸道微生態,癥狀持續兩周以上或出現血便、發熱時需及時消化科就診。