異維A酸不建議長期服用，需在醫生指導下嚴格把控用藥周期。長期使用可能引發皮膚干燥、肝功能異常、血脂升高、骨骼發育障礙、致畸風險等不良反應。
1、皮膚屏障受損：異維A酸通過抑制皮脂分泌改善痤瘡，但長期使用會導致角質層水分流失，表現為面部脫屑、泛紅。建議配合保濕霜修復屏障，避免過度清潔。
2、代謝功能影響：藥物可能干擾肝臟代謝酶活性，長期服用需定期監測ALT、AST指標。合并高脂血癥患者應每3個月檢查甘油三酯水平。
3、骨骼系統風險：青少年長期用藥可能引起骨骺過早閉合，成人可能出現骨密度降低。連續用藥超過6個月需進行骨關節影像學評估。
4、致畸毒性殘留：藥物半衰期長達20天，停藥3個月內仍存在致畸風險。育齡期女性用藥期間及停藥后需采取雙重避孕措施。
5、耐藥性形成：痤瘡丙酸桿菌可能對藥物產生適應性，導致療效下降。建議采用間歇療法，每療程不超過16周，間隔期改用外用維A酸維持。
日常護理需加強防曬避免光敏感反應，增加Omega-3脂肪酸攝入緩解唇炎。運動時注意關節保護，骨質疏松風險人群應補充鈣劑和維生素D。出現持續性頭痛或視力模糊需立即停藥就醫。
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