急性蕁麻疹通常3-7天可自行緩解，具體恢復時間與個體差異、誘因消除速度及干預措施有關。病程較短者可能24小時內消退，反復接觸過敏原或合并感染時可能持續2周以上。
1、過敏反應：食物海鮮、堅果、藥物青霉素、阿司匹林或昆蟲叮咬觸發組胺釋放。脫離過敏原后配合氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥物可加速恢復。
2、感染因素：病毒性感冒、鏈球菌咽炎等感染可能誘發蕁麻疹。控制原發感染后皮疹逐漸消退，需完成抗生素療程如阿莫西林或頭孢克肟。
3、物理刺激：冷熱刺激、日光照射或皮膚摩擦導致肥大細胞活化。避免觸發因素并使用爐甘石洗劑冷敷可緩解瘙癢癥狀。
4、自身免疫：部分慢性蕁麻疹患者存在甲狀腺抗體或IgG自身抗體。需檢測促甲狀腺激素水平，必要時采用奧馬珠單抗進行免疫調節。
5、壓力因素：精神緊張通過神經肽P物質加劇血管擴張。冥想訓練結合維生素C補充有助于改善血管通透性。
病程中建議穿著純棉衣物減少摩擦，每日記錄飲食及環境接觸史。急性發作期避免劇烈運動以防膽堿能性蕁麻疹加重，可嘗試燕麥浴鎮靜皮膚。若出現喉頭水腫、呼吸困難等血管性水腫表現需立即急診處理。恢復期宜選擇低組胺飲食如西藍花、蘋果，限制腌制食品及酒精攝入。
