男性尿急尿頻可通過調整飲水習慣、膀胱訓練、抗生素治療、α受體阻滯劑、抗膽堿能藥物等方式緩解。該癥狀可能與泌尿系感染、前列腺增生、膀胱過度活動癥、神經源性膀胱、心理因素等有關,通常表現為排尿次數增多、尿意急迫、夜尿增多等癥狀。
1、調整飲水:減少咖啡因及酒精攝入可降低膀胱刺激,每日飲水量控制在1500-2000ml,避免睡前2小時大量飲水。記錄排尿日記有助于識別誘因,此方法適用于非感染性尿頻。
2、膀胱訓練:通過延遲排尿逐漸延長排尿間隔,從每小時1次逐步延長至2-3小時。配合盆底肌鍛煉可增強控尿能力,需持續4-8周見效,對功能性尿急效果顯著。
3、抗生素治療:細菌性前列腺炎或尿路感染需采用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等藥物。治療前應進行尿培養檢查,療程通常為2-4周,伴隨發熱或腰痛需靜脈給藥。
4、α受體阻滯劑:坦索羅辛、多沙唑嗪可松弛前列腺和膀胱頸肌肉,改善前列腺增生導致的排尿癥狀。用藥期間需監測體位性低血壓,起效時間約1-2周,適合中老年患者。
5、抗膽堿能藥物:索利那新、托特羅定能抑制膀胱逼尿肌過度收縮,適用于膀胱過度活動癥。常見副作用包括口干、便秘,青光眼患者禁用,建議聯合行為療法使用。
尿急尿頻患者應保持每日1500ml水分攝入,優先選擇白開水或淡茶。適度進行快走、游泳等有氧運動,避免騎行等壓迫會陰部的運動。穿著透氣棉質內褲,定期進行前列腺特異性抗原檢測。癥狀持續超過1周或出現血尿、發熱時需泌尿外科就診,必要時進行尿流動力學檢查或膀胱鏡檢查。飲食注意限制辛辣食物,增加南瓜子、西紅柿等富含鋅元素的食物攝入。