汗腺癌可通過手術切除、放射治療、化學治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。汗腺癌通常由基因突變、長期慢性炎癥刺激、環境致癌物暴露、免疫系統異常、遺傳因素等原因引起。

1、手術切除：

手術是汗腺癌的主要治療方式，根據腫瘤大小和侵犯范圍可選擇局部廣泛切除或根治性手術。對于早期局限性汗腺癌，完整切除腫瘤及周圍2-3厘米正常組織可獲得較好預后。手術需確保切緣陰性，必要時需配合術中冰凍病理檢查。

2、放射治療：

放射治療適用于術后輔助治療或無法手術的病例。術后放療可降低局部復發率，常用劑量為50-60Gy。調強放療技術能精準靶向腫瘤區域，減少對周圍正常組織的損傷。對于轉移病灶，姑息性放療可緩解疼痛等癥狀。

3、化學治療：

化療多用于晚期或轉移性汗腺癌，常用方案包含順鉑、多西他賽、吉西他濱等藥物。聯合化療方案較單藥治療有效率更高，但需注意骨髓抑制等不良反應。新輔助化療可使部分局部晚期腫瘤縮小，提高手術切除率。

4、靶向治療：

針對特定基因突變的靶向藥物為治療提供新選擇。EGFR抑制劑如厄洛替尼對部分患者有效，抗血管生成藥物貝伐珠單抗可抑制腫瘤血供。治療前需進行基因檢測明確靶點，用藥期間需監測耐藥情況。

5、免疫治療：

PD-1/PD-L1抑制劑如帕博利珠單抗在汗腺癌中展現一定療效，尤其適合高腫瘤突變負荷患者。免疫治療可能引發免疫相關不良反應，需密切監測并及時處理。聯合放療或靶向治療可能增強療效。

汗腺癌患者治療期間需保持手術部位清潔干燥，避免感染；放療期間使用溫和無刺激的皮膚護理產品；化療期間注意營養支持，多攝入高蛋白食物如魚肉、豆制品，適量補充維生素；靶向治療期間避免陽光直射，定期監測肝功能；免疫治療期間觀察有無皮疹、腹瀉等反應。適度進行散步、太極等低強度運動有助于增強體質，但需避免劇烈運動。保持樂觀心態，積極配合治療，定期復查隨訪對預后改善至關重要。