耳朵流膿伴隨臭味通常由外耳道炎、中耳炎、真菌感染、異物存留或膽脂瘤引起,需根據具體病因采取針對性治療。
1、外耳道炎:
外耳道皮膚感染是常見原因,多因掏耳損傷或進水導致細菌滋生。表現為耳道紅腫、黃色膿性分泌物伴腐臭味。治療需徹底清潔耳道,局部使用氧氟沙星滴耳液等抗生素,避免抓撓或進水。
2、化膿性中耳炎:
中耳腔感染穿透鼓膜可導致膿液流出,常見于感冒后。膿液呈黃綠色帶腥臭味,可能伴隨聽力下降。急性期需口服頭孢克洛等抗生素,慢性反復發作者需考慮鼓膜修補手術。
3、真菌性感染:
耳道潮濕環境易滋生曲霉菌等真菌,形成白色絮狀分泌物伴霉臭味。典型表現為耳癢難忍,可見菌絲樣物質。治療需用克霉唑溶液局部抗真菌,保持耳道干燥。
4、異物存留:
兒童玩耍時塞入小物件或昆蟲進入耳道,長期存留可引發感染化膿,分泌物混合異物腐敗產生惡臭。需由醫生用專業器械取出,合并感染時配合抗炎治療。
5、膽脂瘤:
中耳膽脂瘤會破壞骨質并產生豆腐渣樣膿液,帶有特殊腐敗氣味。常伴隨耳鳴和眩暈,CT檢查可確診。需手術清除病變組織,防止顱內并發癥。
日常應注意避免用尖銳物品掏耳,游泳時使用防水耳塞。出現流膿癥狀后需立即停止耳部進水,可用無菌棉簽輕輕擦拭外耳道口分泌物。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,適當補充維生素C增強免疫力。癥狀持續超過3天或伴隨發熱、劇烈疼痛時,必須及時就診耳鼻喉科進行專業處理,防止聽力永久性損傷。