慢性濕疹通常難以自愈，可通過保濕護理、抗炎治療、免疫調節、環境控制和心理疏導等方式改善。慢性濕疹可能與皮膚屏障缺陷、免疫異常、過敏原刺激、微生物感染及精神壓力等因素有關。

1、保濕護理：

皮膚屏障功能受損是慢性濕疹的核心問題。每日使用含神經酰胺、尿素或凡士林的保濕劑修復角質層，沐浴后3分鐘內涂抹效果最佳。避免使用堿性肥皂，水溫控制在37℃以下。

2、抗炎治療：

中重度濕疹需藥物干預。糖皮質激素如氫化可的松、糠酸莫米松可短期控制炎癥，鈣調磷酸酶抑制劑如他克莫司適用于面部及兒童。慢性苔蘚樣變可配合水楊酸制劑軟化角質。

3、免疫調節：

頑固性病例可能與Th2細胞過度活化有關。口服環孢素、甲氨蝶呤等免疫抑制劑需監測肝腎功能，生物制劑如度普利尤單抗可特異性阻斷IL-4/13通路。

4、環境控制：

塵螨、花粉等過敏原可通過空氣凈化器減少接觸，棉質衣物比化纖更安全。居住濕度保持在50%-60%，過高易滋生霉菌，過低加重皮膚干燥。

5、心理疏導：

瘙癢-搔抓惡性循環與焦慮抑郁相關。認知行為療法可改善搔抓行為，正念訓練降低應激反應。夜間戴棉質手套防止無意識抓撓。

慢性濕疹患者需建立長期管理計劃，飲食避免已知過敏食物如海鮮、堅果，補充維生素D和Omega-3可能有益。適度游泳等低刺激運動可增強體質，但氯消毒泳池可能刺激皮膚。貼身衣物需60℃以上燙洗殺滅螨蟲，睡眠時保持環境涼爽。定期隨訪皮膚科醫生調整治療方案，避免自行停藥導致復發。