孕晚期胎動頻繁可能由胎兒活躍期、母體血糖波動、子宮空間變化、胎兒缺氧、臍帶繞頸等因素引起，可通過胎動監測、調整體位、吸氧治療、胎心監護、醫療干預等方式應對。

1、胎兒活躍期：孕28-32周是胎兒神經系統發育高峰期，晝夜節律尚未形成，可能出現每小時10-30次的胎動。建議每日固定3個時段進行胎動計數，采用左側臥位減少子宮壓迫，避免長時間仰臥導致下腔靜脈受壓。

2、母體血糖波動：餐后血糖升高會刺激胎兒運動中樞，表現為進食后1-2小時胎動增加。保持少食多餐的飲食模式，選擇低升糖指數食物如燕麥、全麥面包，避免單次攝入過多精制碳水化合物。

3、子宮空間變化：隨著孕周增長，羊水量相對減少，胎兒肢體活動受限會產生更明顯的觸覺反饋。觀察胎動強度而非頻率，正常表現為間斷性、有規律的踢動感，異常情況需結合胎心監護評估。

4、胎兒缺氧：可能與胎盤功能減退、妊娠高血壓等因素有關，通常表現為胎動突然加劇后減少、胎心率異常等癥狀。立即采取膝胸臥位改善胎盤供血，醫院需進行生物物理評分，必要時給予面罩吸氧。

5、臍帶繞頸：超聲檢查可發現臍帶血流異常，胎兒因局部缺血出現掙扎性胎動。避免劇烈運動防止臍帶牽拉，通過胎心監護儀觀察變異減速，嚴重者需考慮提前終止妊娠。

孕晚期每日應保證30分鐘散步等低強度運動，攝入富含Omega-3的深海魚類促進胎兒神經系統發育，睡眠時使用孕婦枕保持15°左側臥位。若12小時內胎動少于20次或出現驟增驟減，需立即進行胎心監護和產科超聲檢查。維持穩定的情緒狀態，腎上腺激素水平升高可能通過胎盤影響胎兒活動模式。