孕吐嚴(yán)重時(shí)建議及時(shí)就醫(yī)檢查。妊娠期劇烈嘔吐可能發(fā)展為妊娠劇吐，需排除電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥。
一、需就醫(yī)的孕吐表現(xiàn)：
每日嘔吐超過3次且持續(xù)不緩解，伴隨無(wú)法進(jìn)食飲水、體重下降超過孕前5%、尿量明顯減少或出現(xiàn)醬油色尿時(shí)需立即就診。妊娠劇吐可能導(dǎo)致脫水、酮癥酸中毒，需靜脈補(bǔ)液糾正。部分孕婦可能出現(xiàn)低鉀血癥，表現(xiàn)為肌無(wú)力或心律失常。
二、鑒別診斷要點(diǎn)：
醫(yī)生會(huì)通過尿酮體檢測(cè)、電解質(zhì)分析和甲狀腺功能篩查區(qū)分生理性孕吐與病理性妊娠劇吐。若伴隨發(fā)熱、腹痛或黃疸，需排除肝炎、胰腺炎等急腹癥。雙胎妊娠或葡萄胎患者孕吐癥狀往往更顯著，需超聲檢查確認(rèn)妊娠狀態(tài)。
輕度孕吐可通過少量多餐、避免空腹、選擇蘇打餅干等堿性食物緩解。生姜制劑或維生素B6補(bǔ)充可能改善癥狀，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。保持臥室通風(fēng)、避免接觸油膩氣味有助于減少刺激。若嘔吐導(dǎo)致完全無(wú)法進(jìn)食超過24小時(shí)，即使未達(dá)上述嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)也建議就醫(yī)評(píng)估。孕期保持每天飲水1500毫升以上，適當(dāng)進(jìn)行散步等溫和運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。
