兒童牙齒發(fā)黑通常不會自行變白，需要根據(jù)具體原因采取相應措施。
一、外源性著色：
外源性著色多由食物、飲料或不良口腔習慣導致。長期攝入含色素較多的食物如巧克力、可樂等，或未及時清潔牙面，色素會沉積在牙齒表面形成黑斑。這類情況通過專業(yè)牙科潔治可去除色素，配合日常使用含氟牙膏刷牙、減少深色食物攝入，牙齒顏色能逐步改善。
二、齲齒導致的發(fā)黑：
齲齒引起的牙齒發(fā)黑屬于病理性改變。早期齲壞僅累及牙釉質(zhì)時表現(xiàn)為白堊色斑塊，隨著齲洞加深，細菌代謝產(chǎn)物會使牙齒呈現(xiàn)黑褐色。這種情況需盡快進行充填治療，阻止齲損進展。未經(jīng)治療的齲齒不會自愈，反而可能引發(fā)牙髓炎。
三、牙釉質(zhì)發(fā)育異常：
孕期缺鈣、嬰幼兒期高熱等可能影響牙釉質(zhì)礦化，導致牙齒呈現(xiàn)黃褐色或灰黑色。輕度的釉質(zhì)發(fā)育不全可通過滲透樹脂修復改善外觀，嚴重者需進行全冠修復。這類結(jié)構(gòu)性變色無法通過刷牙逆轉(zhuǎn)。
建議每日早晚使用兒童含氟牙膏刷牙，每次不少于2分鐘；每半年進行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)齲齒及時治療；控制甜食攝入頻率，餐后漱口；乳牙嚴重齲壞需評估是否進行間隙保持。恒牙萌出后可通過窩溝封閉預防齲齒，已有色素沉著可考慮超聲波潔牙或冷光美白。
