拔除智齒后通常會出現牙洞。拔牙后牙槽窩需要時間愈合，初期會形成凹陷的創口，這是正常生理現象。

1、牙洞的形成與愈合過程：

智齒拔除后，牙槽骨與牙齦組織會經歷三個階段。血凝塊階段在術后24小時內形成，起到保護創面和促進愈合的作用。肉芽組織階段約持續1周，新生血管和結締組織逐步填充牙槽窩。骨組織重建階段需要3至6個月，牙槽骨通過改建逐漸恢復平整。術后1周內凹陷最明顯，隨著愈合進程，牙洞深度會緩慢變淺。

2、影響牙洞愈合的因素：

年齡因素中，青少年骨再生能力較強，牙洞愈合更快。拔牙難度影響較大，橫向阻生智齒造成的骨缺損更明顯。術后護理不當可能導致血凝塊脫落，引發干槽癥延緩愈合。全身性疾病如糖尿病會抑制組織修復，吸煙者的愈合速度比非吸煙者慢40%。

3、術后護理注意事項：

術后24小時內避免漱口和吮吸動作，防止血凝塊脫落。選擇溫涼流質飲食3天，用健側咀嚼避免食物殘渣進入牙洞。48小時后可開始含漱生理鹽水，每天4次促進清潔。出現劇烈疼痛或腐臭味需及時復診，這可能是干槽癥征兆。術后2周內避免劇烈運動，防止血壓升高引發出血。

建議術后前3天采用冰敷減輕腫脹，每次15分鐘間隔1小時。1周后可用軟毛牙刷輕柔清潔手術區域，避免觸碰創面。愈合期間可適量補充維生素C和蛋白質，促進膠原蛋白合成。完全愈合前避免使用吸管，負壓可能影響組織再生。定期復查讓醫生評估愈合進度，必要時可進行牙槽骨修整術改善凹陷。正常飲食恢復應循序漸進，從粥類逐步過渡到軟食，6周后再嘗試較硬食物。