治療GBS菌尿B族鏈球菌尿路感染可選用青霉素類、頭孢類或大環內酯類抗生素，具體選擇需根據藥敏試驗結果。常用藥物包括阿莫西林、頭孢呋辛、紅霉素等。

1、青霉素類：

青霉素類藥物是治療GBS菌尿的一線選擇，如阿莫西林能有效抑制細菌細胞壁合成。對青霉素過敏者需避免使用，可能出現皮疹或胃腸道反應。用藥期間需監測腎功能，嚴重感染時可與β-內酰胺酶抑制劑聯用。

2、頭孢類：

頭孢呋辛等二代頭孢菌素對GBS具有較強抗菌活性，適用于中重度感染。該類藥物通過破壞細菌細胞壁發揮作用，常見不良反應包括腹瀉或轉氨酶升高。腎功能不全者需調整劑量。

3、大環內酯類：

紅霉素作為替代方案適用于青霉素過敏患者，通過抑制細菌蛋白質合成起效。可能出現QT間期延長等心臟毒性，需避免與 CYP3A4 抑制劑聯用。治療期間建議定期復查心電圖。

4、其他抗生素：

萬古霉素可用于耐藥菌株感染，但需嚴格監測血藥濃度以防腎毒性。克林霉素適用于軟組織混合感染，使用期間需警惕偽膜性腸炎風險。特殊人群用藥需結合肝腎功能調整。

5、輔助治療：

碳酸氫鈉可堿化尿液增強某些抗生素療效。蔓越莓制劑可能抑制細菌黏附，但不可替代抗生素治療。治療期間每日飲水應保持2000毫升以上，避免咖啡因及酒精攝入。

GBS菌尿患者需完成全程抗生素治療，即使癥狀緩解也不可自行停藥。建議治療結束后復查尿培養，妊娠期感染者需加強產前篩查。日常注意會陰清潔，選擇棉質內褲并勤換洗，性交后及時排尿可降低復發風險。飲食上增加維生素C攝入，限制高糖食物以防尿糖升高促進細菌繁殖。適度運動有助于增強免疫力，但應避免長時間憋尿行為。