焦慮癥患者常伴隨失眠癥狀。焦慮情緒會激活交感神經系統，導致入睡困難、睡眠淺或早醒等睡眠障礙。
1、焦慮與失眠的生理關聯：
焦慮狀態下，人體持續分泌應激激素如皮質醇，抑制褪黑素分泌，打亂睡眠-覺醒周期。大腦杏仁核過度活躍會延長入睡時間，而前額葉皮層功能抑制則導致睡眠維持困難。部分患者可能出現夜間驚恐發作，進一步破壞睡眠連續性。
2、典型睡眠障礙表現：
初期多表現為入睡前反復思考擔憂事件，伴隨心悸出汗等軀體癥狀。中期可能出現睡眠片段化，夜間覺醒次數達3-5次。長期焦慮未干預者可發展成慢性失眠，出現日間疲倦、注意力渙散等癥狀，形成焦慮-失眠惡性循環。
3、針對性干預措施：
認知行為療法能改善對失眠的災難化認知，刺激控制訓練可重建床與睡眠的條件反射。漸進式肌肉放松、腹式呼吸等放松技術能降低睡前生理喚醒度。光照療法有助于調節生物鐘，運動干預推薦八段錦、瑜伽等低強度項目。
建立固定作息時間，睡前1小時避免使用電子設備。臥室環境保持黑暗安靜，溫度控制在18-22攝氏度。飲食上適量攝入小米、香蕉等富含色氨酸的食物，晚餐不宜過飽。日間進行30分鐘以上有氧運動，但避免睡前3小時劇烈活動。持續失眠超過1個月或伴隨嚴重日間功能障礙時，需尋求專業心理治療或藥物干預。
