反流性胃炎常用藥物包括質子泵抑制劑、促胃腸動力藥、胃黏膜保護劑等三類，主要藥物有奧美拉唑、多潘立酮、鋁碳酸鎂等。

1、質子泵抑制劑：

奧美拉唑通過抑制胃壁細胞質子泵減少胃酸分泌，適用于反酸燒心癥狀明顯者。同類藥物還有蘭索拉唑、泮托拉唑等，需注意長期使用可能影響鈣吸收。

2、促胃腸動力藥：

多潘立酮可增強食管下括約肌張力并加速胃排空，緩解膽汁反流。莫沙必利等藥物能協調胃腸蠕動，但需避免與抗膽堿藥聯用。

3、胃黏膜保護劑：

鋁碳酸鎂可中和胃酸并在潰瘍面形成保護膜，硫糖鋁能與蛋白質結合形成保護屏障。這類藥物宜餐前服用，常見副作用為便秘。

4、H2受體拮抗劑：

法莫替丁通過阻斷組胺H2受體抑制胃酸分泌，適用于夜間酸突破現象。雷尼替丁等藥物起效較快，但長期療效不及質子泵抑制劑。

5、聯合用藥方案：

臨床常采用質子泵抑制劑聯合促動力藥治療頑固性反流，胃黏膜保護劑多作為輔助用藥。具體方案需根據胃鏡檢查結果調整，合并幽門螺桿菌感染需加用抗生素。

反流性胃炎患者需避免高脂飲食、咖啡因和辛辣食物，進食后保持直立位2小時。建議選擇低酸水果如香蕉，適量攝入山藥、秋葵等黏蛋白豐富的食物。睡眠時抬高床頭15-20厘米，體重超標者需控制BMI在24以下。癥狀持續2周以上或出現吞咽疼痛、體重下降時需復查胃鏡，排除巴雷特食管等并發癥。日?？删毩暩故胶粑纳齐跫」δ?，避免緊身衣物增加腹壓。