甲溝炎可通過莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、復方多粘菌素B軟膏等藥物治療,通常由細菌感染、嵌甲、外傷、免疫力低下、糖尿病等因素引起。
1、抗生素藥膏:
細菌感染是甲溝炎的主要病因,局部涂抹抗生素藥膏可有效抑制金黃色葡萄球菌等致病菌。莫匹羅星軟膏能阻斷細菌蛋白質合成,夫西地酸乳膏對革蘭陽性菌有強效殺菌作用,復方多粘菌素B軟膏兼具抗感染和促進傷口愈合功能。用藥前需清潔患處,每日涂抹2-3次。
2、抗炎鎮痛處理:
急性期甲溝炎伴隨紅腫熱痛,可聯合使用非甾體抗炎藥膏如雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。嵌甲導致的炎癥反應需同步進行指甲矯正,避免反復刺激。糖尿病患者出現甲溝炎時,需嚴格控制血糖水平以促進愈合。
3、物理干預措施:
早期用40℃溫水浸泡患指15分鐘,每日3次可緩解癥狀。膿腫形成時需由醫生行切開引流,術后配合紫外線理療。修剪指甲時應保留1-2毫米白色邊緣,避免修剪過深形成嵌甲。
4、病因控制:
長期接觸洗滌劑或化學物質者需佩戴防護手套。足部甲溝炎患者應選擇透氣鞋襪,避免穿尖頭鞋壓迫趾甲。免疫力低下人群可補充維生素C和鋅制劑增強皮膚修復能力。
5、手術治療:
慢性反復發作的甲溝炎需考慮部分甲板切除術或甲床成形術。真菌感染繼發的甲溝炎需聯合使用特比萘芬乳膏,嚴重者口服伊曲康唑。術后需保持創面干燥,定期換藥至甲床完全上皮化。
甲溝炎護理期間應增加蛋白質攝入促進組織修復,適量補充維生素A、E增強皮膚屏障功能。避免進食辛辣刺激食物,控制每日鹽分攝入在5克以內。恢復期可進行手指伸展運動預防關節僵硬,足部患者建議每日赤足行走15分鐘改善血液循環。出現發熱、淋巴結腫大等全身癥狀需立即就醫。