麻疹屬于急性呼吸道傳染病，病情嚴(yán)重程度因人而異，多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療可痊愈，但嬰幼兒、孕婦及免疫力低下者可能出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。

一、典型麻疹病程及癥狀：

典型麻疹分為潛伏期、前驅(qū)期、出疹期和恢復(fù)期。潛伏期約10-14天，前驅(qū)期表現(xiàn)為高熱、咳嗽、結(jié)膜充血及口腔黏膜斑；出疹期從耳后開始出現(xiàn)紅色斑丘疹，逐漸蔓延至全身；恢復(fù)期體溫下降，皮疹按出疹順序消退并留有褐色色素沉著。未接種疫苗者病程較重，可能出現(xiàn)40℃以上持續(xù)高熱。

二、高危人群并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)：

5歲以下兒童易并發(fā)肺炎，表現(xiàn)為呼吸急促、肺部濕啰音；成人患者可能發(fā)生腦炎，出現(xiàn)意識(shí)障礙或抽搐；孕婦感染可導(dǎo)致早產(chǎn)或胎兒畸形。免疫缺陷患者可能出現(xiàn)重型麻疹，伴隨血小板減少性紫癜或角膜潰瘍。這些并發(fā)癥需住院進(jìn)行抗病毒治療及對(duì)癥支持。

三、治療與護(hù)理要點(diǎn)：

確診后需隔離至出疹后5天，保持室內(nèi)空氣流通。高熱時(shí)采用物理降溫，避免使用阿司匹林以防瑞氏綜合征。眼部用生理鹽水清洗分泌物，口腔用碳酸氫鈉溶液漱口。可遵醫(yī)囑使用利巴韋林等抗病毒藥物，合并細(xì)菌感染時(shí)需用阿奇霉素。中醫(yī)治療可選用銀翹散或清瘟敗毒飲。

預(yù)防麻疹最有效方式是接種麻疹-腮腺炎-風(fēng)疹聯(lián)合疫苗，接觸患者后72小時(shí)內(nèi)接種可減輕癥狀。流行期間避免前往人群密集場所，患者衣物需煮沸消毒。恢復(fù)期應(yīng)攝入高蛋白流質(zhì)飲食如魚湯、蒸蛋，補(bǔ)充維生素A可降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。保持皮膚清潔避免抓撓，皮疹消退后可能出現(xiàn)皮膚脫屑屬正常現(xiàn)象，無需特殊處理。