四聯療法通常需要連續服用七天、停藥三天，主要與藥物代謝周期、幽門螺桿菌清除效率、減少耐藥性風險、降低藥物副作用、確保治療依從性等因素有關。

1、藥物代謝周期：

四聯療法中的抗生素和鉍劑在體內代謝需要一定時間。連續七天給藥可使藥物濃度維持在有效殺菌水平，停藥三天有助于避免藥物蓄積導致的肝腎負擔。例如克拉霉素的半衰期約5小時，需持續給藥維持血藥濃度。

2、殺菌效率優化：

幽門螺桿菌生長周期為3-5天，持續七天用藥能覆蓋多個繁殖周期。停藥三天可促使處于休眠期的細菌進入活躍狀態，提高后續療程的殺滅效果。研究顯示這種間歇給藥方式可使根除率提升15%-20%。

3、防止耐藥發生：

幽門螺桿菌易對克拉霉素、甲硝唑等產生耐藥性。間斷給藥可減少細菌持續暴露于抗生素的時間，降低耐藥突變概率。臨床數據顯示連續用藥超過7天時，耐藥風險增加2-3倍。

4、減輕副作用：

質子泵抑制劑長期使用可能引起頭痛腹瀉，鉍劑可能導致便秘。間歇給藥可緩解消化道不適，改善患者耐受性。約30%患者會在用藥第5-7天出現輕微不良反應。

5、提升治療依從性：

七日用藥配合三日休息的周期更符合患者用藥習慣，避免因長期連續服藥導致的漏服情況。調查表明這種方案可使完整服藥率從60%提升至85%以上。

實施四聯療法期間需注意飲食調理，避免辛辣刺激食物及酒精攝入，推薦食用南瓜、山藥等保護胃黏膜的食材。治療結束后需間隔4周進行碳13/14呼氣試驗復查，期間禁用抗生素和抑酸藥物。日常建議分餐制預防交叉感染，合并胃部不適時可短期服用瑞巴派特等胃黏膜保護劑。保持規律作息與適度運動有助于增強免疫功能，降低復發風險。