牙齦上火可選用甲硝唑、阿莫西林或布洛芬等藥物緩解癥狀。牙齦上火主要由細菌感染、免疫力下降、口腔衛生不良、飲食刺激及激素變化等因素引起。

1、甲硝唑：

甲硝唑是抗厭氧菌的常用藥物，適用于牙齦炎或牙周炎引起的牙齦紅腫疼痛。該藥物能有效抑制口腔內厭氧菌繁殖，減輕炎癥反應。使用前需排除過敏史，孕婦及哺乳期女性禁用。可能出現胃腸道不適等副作用，建議在醫生指導下短期使用。

2、阿莫西林：

阿莫西林作為廣譜抗生素，適用于細菌感染導致的牙齦炎癥。其通過破壞細菌細胞壁發揮殺菌作用，對鏈球菌等口腔常見致病菌效果顯著。需注意青霉素過敏者禁用，用藥期間可能出現腹瀉等不良反應，需完整療程避免耐藥性產生。

3、布洛芬：

布洛芬作為非甾體抗炎藥，可緩解牙齦上火伴隨的疼痛和腫脹。通過抑制前列腺素合成達到消炎鎮痛效果，適用于暫時性癥狀控制。胃腸道潰瘍患者慎用，不宜長期服用，建議餐后服用減少胃部刺激。

4、細菌感染：

牙菌斑堆積是牙齦上火的主要原因，可能與變形鏈球菌、牙齦卟啉單胞菌等病原體過度繁殖有關，通常表現為牙齦出血、口臭等癥狀。除藥物治療外，需配合超聲波潔牙等專業口腔清潔。

5、免疫力下降：

熬夜、壓力等因素導致免疫力降低時，口腔黏膜防御功能減弱，可能與白細胞介素水平異常有關，常伴隨反復口腔潰瘍。建議保持規律作息，適當補充維生素C增強抵抗力。

牙齦上火期間應避免辛辣刺激性食物，多食用獼猴桃、西蘭花等富含維生素C的蔬果。每日使用含氟牙膏刷牙兩次，配合牙線清潔牙縫，飯后用溫鹽水漱口。保持充足睡眠，適度運動有助于提升免疫力。若用藥3天后癥狀未緩解，或出現發熱、淋巴結腫大等情況，需及時就診排查牙周膿腫等嚴重情況。長期反復發作建議進行系統牙周檢查，排除糖尿病等全身性疾病影響。