泌尿系統感染常見癥狀包括尿頻、尿急、尿痛、血尿及下腹部不適。癥狀發展通常從排尿異常開始,嚴重時可伴隨發熱或腰痛。
1、尿頻:
泌尿系統感染早期主要表現為排尿次數顯著增加,每次尿量減少。由于膀胱黏膜受炎癥刺激,敏感度升高,即使少量尿液也會產生排尿欲望。夜間尿頻可能影響睡眠質量,需與生理性多飲多尿鑒別。
2、尿急:
患者常出現突發性強烈排尿感,難以延遲。這種緊迫感源于感染導致膀胱逼尿肌過度活動,嚴重時可能引發急迫性尿失禁。尿急癥狀在膀胱炎中尤為突出,可能伴隨排尿后灼熱感。
3、尿痛:
排尿時尿道燒灼樣疼痛是典型癥狀,尤其在排尿終末時加重。尿道炎患者疼痛多集中于尿道口,膀胱炎患者疼痛常放射至會陰部。尿痛程度與感染嚴重性相關,可能影響患者日常活動。
4、血尿:
約30%患者出現肉眼可見的尿液顏色改變,呈現洗肉水樣或淡紅色。炎癥導致泌尿道上皮損傷出血,鏡下血尿更為常見。血尿出現往往提示感染累及腎臟或存在尿路結石等并發癥。
3、下腹痛:
膀胱區域持續隱痛或脹痛多見,體表投影位于恥骨上方。疼痛在膀胱充盈時加重,排尿后暫時緩解。腎盂腎炎患者可能出現單側腰部叩擊痛,疼痛可向同側下腹部放射。
建議每日飲水2000毫升以上促進細菌排出,避免憋尿及會陰部清潔不足。選擇棉質透氣內衣,減少辛辣食物攝入。出現持續發熱或腰痛需警惕上尿路感染,應及時進行尿常規和泌尿系超聲檢查。絕經后女性可考慮局部雌激素治療改善尿路防御功能,糖尿病患者需嚴格控制血糖。