麻杏止咳片需在醫生指導下根據兒童年齡、體重調整劑量，兒童用藥需謹慎評估咳嗽類型與藥物成分匹配性。
1、年齡限制：
麻杏止咳片說明書未明確標注兒童禁用，但6歲以下兒童呼吸道發育不完善，麻黃堿可能引發心悸、失眠等副作用。建議3歲以下嬰幼兒避免使用，3-6歲兒童需醫生嚴格評估。
2、成分風險：
含麻黃、苦杏仁等成分，麻黃堿可能刺激中樞神經，苦杏仁苷代謝產物氫氰酸過量有毒性。兒童肝腎功能未成熟，代謝能力較弱，易出現惡心、頭暈等不良反應。
3、咳嗽類型：
該藥適用于風寒咳嗽伴白痰癥狀。兒童常見病毒性感冒咳嗽多為自限性，過敏性咳嗽或哮喘需用抗組胺藥、支氣管擴張劑，誤用可能延誤治療。
4、劑量控制：
成人劑量為每次3-4片，兒童應按體重折算。例如20kg兒童用量不超過成人1/3，即每次1片，每日2次。連續服用不超過3天，需監測心率變化。
5、替代方案：
兒童干咳可選用蜂蜜1歲以上、生理鹽水霧化；痰多可用氨溴索口服液或乙酰半胱氨酸顆粒。中成藥可選小兒咳喘靈顆粒、金振口服液等兒童專用制劑。
兒童咳嗽護理需保持室內濕度50%-60%，每日飲水量不少于800ml，3歲以上兒童可練習胸式呼吸訓練。若咳嗽伴隨發熱超過38.5℃、呼吸急促或持續超過1周，需及時兒科就診。飲食避免冷飲甜食，推薦雪梨百合羹、白蘿卜蜂蜜水等食療方，夜間墊高枕頭15°可緩解咳嗽。
