過敏性鼻炎長期不治療可能引發鼻竇炎、哮喘、中耳炎等并發癥，并導致睡眠障礙與生活質量下降。主要風險包括慢性炎癥擴散、氣道高反應性加重、繼發感染風險增加、認知功能受損及兒童生長發育遲緩。

1、慢性炎癥擴散：

鼻腔黏膜持續處于過敏反應狀態，炎癥因子向周圍組織滲透，可能誘發慢性鼻竇炎或鼻息肉。典型表現為持續性鼻塞、膿性分泌物增多，部分患者伴隨頭痛。早期可通過鼻用糖皮質激素控制，若已形成息肉需考慮內鏡手術。

2、氣道高反應性：

約40%未控制的過敏性鼻炎患者會發展為哮喘。鼻腔炎癥導致支氣管黏膜敏感性增高，出現反復喘息、胸悶等癥狀。肺功能檢查可見阻塞性通氣障礙，需聯合使用白三烯受體拮抗劑和吸入性激素治療。

3、繼發感染風險：

長期鼻黏膜水腫阻礙竇口引流，細菌易在竇腔內繁殖引發急性中耳炎或鼻竇炎。兒童多見耳痛、聽力下降，成人常伴面部壓迫感。需進行病原學檢查后選擇敏感抗生素，同時需控制基礎過敏反應。

4、認知功能受損：

夜間鼻塞導致的缺氧和睡眠碎片化，可能降低日間注意力與記憶力。多導睡眠監測顯示深睡眠減少，部分患者出現焦慮情緒。除規范用藥外，建議使用鼻腔擴張貼改善通氣。

5、兒童發育遲緩：

長期張口呼吸可能影響頜面部骨骼發育，導致腺樣體面容。缺氧狀態還會抑制生長激素分泌，造成身高體重低于同齡人。需定期監測骨齡和激素水平，必要時進行免疫治療干預。

建議過敏性鼻炎患者堅持使用空氣凈化器降低過敏原濃度，每周清洗床品并用60℃以上熱水消殺塵螨。飲食上增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類攝入，減少高組胺食物如腌制食品。鼻腔沖洗可每日進行，選擇生理鹽水或緩沖溶液。合并哮喘者應避免劇烈溫差刺激，冬季外出佩戴口罩。兒童患者建議每3個月評估一次生長發育曲線，成人需關注鼻竇CT顯示的黏膜狀態變化。