果糖二磷酸鈉膠囊主要用于改善心肌缺血、輔助治療低磷血癥等,使用時需注意過敏反應、腎功能監測、藥物相互作用、特殊人群用藥及不良反應監測。
1、過敏反應:
對果糖二磷酸鈉或輔料過敏者禁用。首次用藥需觀察是否出現皮膚瘙癢、皮疹等過敏癥狀,嚴重過敏可能引發呼吸困難或休克,需立即停藥并就醫。過敏體質患者用藥前應告知醫生既往過敏史。
2、腎功能監測:
嚴重腎功能不全者慎用,可能因排泄障礙導致血磷升高。用藥期間需定期檢測血磷、血鈣及腎功能指標,避免高磷血癥引發血管鈣化或繼發性甲狀旁腺功能亢進。老年患者或慢性腎病患者應調整劑量。
3、藥物相互作用:
與含鈣或鎂藥物聯用可能形成不溶性復合物,降低吸收率。避免與洋地黃類藥物同服,可能加重心律失常風險。合并使用利尿劑時需警惕電解質紊亂,建議間隔2小時服用。
4、特殊人群用藥:
孕婦及哺乳期婦女僅在明確需要時使用,缺乏充分安全性數據。兒童用藥需嚴格按體重調整劑量。糖尿病患者需監測血糖,因藥物可能影響糖代謝。心力衰竭患者用藥需評估體液負荷。
3、不良反應監測:
常見不良反應包括胃腸不適如惡心、腹脹,通常可耐受。偶見頭暈或注射部位疼痛注射劑型。若出現持續腹瀉、心悸或乏力需及時就醫。長期用藥者每3個月應復查電解質及肝腎功能。
用藥期間建議保持均衡飲食,避免高磷食物如加工肉類、碳酸飲料,以防血磷過高。適當補充水分促進代謝,但心功能不全者需控制飲水量。合并心血管疾病患者可配合低鈉飲食及適度有氧運動,如快走或游泳,每周3-5次,每次30分鐘。避免突然停藥,需在醫生指導下逐步調整劑量。儲存時避光防潮,膠囊受潮結塊后不可服用。若漏服一次,下次按原劑量服用,禁止加倍補服。